Patientenfragebogen
Patientenfragebogen

Beschreibung
Bitte füllen Sie diesen Fragebogen sorgfältig aus, er enthält wichtige Fragen sowohl Ihre Kranken- und Familiengeschichte als auch Ihr Lebensumfeld betreffend. Die Angaben werden Ihrer Patientenakte beigefügt und unterliegen der ärztlichen Schweigepflicht. Sollten Sie Schwierigkeiten mit der Beantwortung einzelner Fragen haben, helfen wir Ihnen gern.